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Anxiété : la psychothérapie peut vous aider !

Quand on souffre d'anxiété chronique, suivre une thérapie requiert beaucoup d’application. Même s’il n’est pas facile de se remettre en question, la psychothérapie remplace ou complète l’action des médicaments et aide à décrocher.



« Quand l’anxiété, à cause d’importants conflits personnels, est installée depuis très longtemps et que rien n’a marché jusque-là, la psychothérapie psychanalytique me semble la mieux indiquée », explique Gladys Rondière, psychologue à Lille. Il n’y a pas alors d’exposition à ses peurs, mais un travail plus en profondeur sur son histoire de vie.

En revanche, si la demande est très ciblée ou si l’on ne souhaite pas aborder son histoire en profondeur, il vaut mieux alors s’orienter vers les thérapies cognitives et comportementales (TCC), actuellement en vogue parce qu’elles sont brèves et qu’elles marchent très bien avec les enfants. D’une manière pratique, elles apprennent à contrôler les crises anxieuses. Le but n’est pas de supprimer toute anxiété, mais de redonner un sens à l’anxiété normale.


Quelle psychothérapie choisir pour quel type d’anxiété ?

Tous les types d’anxiété, sauf si le patient souffre d’un trouble de la personnalité. La Haute Autorité de Santé (HAS) les indique d’ailleurs comme le traitement de choix de l’anxiété sociale, des troubles obsessionnels compulsifs ainsi que du stress post-traumatique (HAS, 2007).


La TTC, c’est quoi ?

L’anxieux réagit souvent en évitant les situations où il pourrait s’angoisser et les endroits où il pourrait avoir des crises de panique. « Partant de ce constat, les thérapies cognitives et comportementales identifient ce qui provoque la réaction d’anxiété, puis confrontent progressivement le sujet à l’objet de son angoisse », explique Annick Ponseti, psychologue dans le service de psychiatrie du centre hospitalier de Villeneuve-Saint-Georges et vice-présidente de l’Association française de TCC. En encourageant les comportements actifs d’affrontement et l’exposition aux inquiétudes, elle vous déconditionne. Vous définissez avec le thérapeute vos objectifs, la thérapie n’est pas imposée.


Anxiété : comment se déroule la psychothérapie ?

La première étape est une phase d’exposition prolongée et répétée en imagination. Jeux de dialogue, jeux de rôle, seul, en groupe, tout peut être mis en place. Puis, le thérapeute vous demande d’émettre d’autres hypothèses. Que pourriez-vous penser d’autre ? Quel comportement différent pourriez-vous adopter face à telle situation ? Pour plus de distance, vous écrivez ces réflexions. Vous passez alors à l’exposition réelle. Des tâches sont définies, à mettre en œuvre dans la vie quotidienne. Régulièrement, vous analysez ensemble vos progrès. Si des exercices vous déplaisent, vous pouvez le dire !


Ça dure longtemps ?

La première séance dure 1 heure, les suivantes de 30 minutes à 1 heure (Expertise collective de l’Inserm, 2004). Les palpitations disparaissent assez vite, mais il faut de 10 à 25 séances hebdomadaires pour résoudre des troubles anxieux : trois à six mois en moyenne, moins d’une année sûrement.


Article tiré du magazine "Santé Magazine".

JACQUES

SEBBANE

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